中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)北京3月10日訊（記者 郭文培）在加大保障和改善民生力度方面，中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和政府工作報(bào)告均提出：“實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。今年是“十四五”規(guī)劃收官之年，如何全方位守護(hù)百姓健康，強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，高質(zhì)量收官“十四五”？
“要合理布局醫(yī)療資源，根據(jù)人口分布、疾病譜等因素，科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院和社區(qū)診所等，增加醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的投入，如在偏遠(yuǎn)社區(qū)和鄉(xiāng)村增設(shè)基層醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，縮短居民就醫(yī)距離。”全國(guó)人大代表、大同市第四人民醫(yī)院院長(zhǎng)王雅麗表示，在醫(yī)療資源配置方面，要加強(qiáng)基層醫(yī)療建設(shè)。包括加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金投入，改善硬件設(shè)施，配備先進(jìn)設(shè)備。同時(shí)，加強(qiáng)基層醫(yī)療人才培養(yǎng)與引進(jìn)，通過培訓(xùn)、進(jìn)修等提升業(yè)務(wù)水平，鼓勵(lì)專家定期坐診，提高基層診療能力。
在全國(guó)政協(xié)委員，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院大外科主任、胃腸腫瘤中心主任季加孚看來，醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程的實(shí)施，不僅要提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整合供給機(jī)制，還要健全監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)體系。一方面，要考量人才、設(shè)備；另一方面，也要關(guān)注服務(wù)的質(zhì)和量，是否切實(shí)解決了患者所需。在這方面，可以借用人工智能等技術(shù)，重點(diǎn)考量早期診斷率、生活質(zhì)量、壽命等指標(biāo)。
“執(zhí)業(yè)醫(yī)生開辦診所是提升基層服務(wù)能力的重要途徑。一方面，診所貼近社區(qū)、靈活高效，可快速填補(bǔ)基層醫(yī)療資源缺口；另一方面，醫(yī)生自主辦醫(yī)能充分發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢(shì)，滿足群眾多樣化健康需求。”全國(guó)人大代表、好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)董事長(zhǎng)耿福能表示，建議各級(jí)政府以問題為導(dǎo)向，細(xì)化政策配套，強(qiáng)化部門協(xié)同，切實(shí)解決醫(yī)生辦醫(yī)的“后顧之憂”，讓診所真正成為群眾健康的“第一站”，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
“基層主要是解決居民的常見病和多發(fā)病，總體上來說，這些年的水平能力已經(jīng)有了很大程度的提高。” 3月9日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮在十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上介紹，經(jīng)過多年發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系相對(duì)健全。譬如，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和村里，有超過60萬所的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在為老百姓提供日常的預(yù)防、保健、康復(fù)以及醫(yī)療服務(wù)；超過500萬名的基層醫(yī)務(wù)人員工作在基層一線，老百姓看病就診能夠在就近的地方，在家門口解決問題。其中，有90%以上的村衛(wèi)生室都已經(jīng)納入醫(yī)保報(bào)銷定點(diǎn)范圍，極大地方便了老百姓看病、就診和費(fèi)用支付；財(cái)政部從中央財(cái)政支持地方衛(wèi)生發(fā)展的角度，近兩年投入了近9億元，為中西部地區(qū)更新升級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)用設(shè)備。
“這些支持也取得了積極的成效。我們對(duì)基層醫(yī)生服務(wù)的明天和未來以及現(xiàn)狀都應(yīng)該充滿信心。”雷海潮表示，“下一步，醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程方面主要是從基層、基礎(chǔ)和基本三個(gè)方面進(jìn)行謀劃。第一方面是強(qiáng)基層，第二方面是固基礎(chǔ)，第三方面是保基本，將中央部署的醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程進(jìn)行細(xì)化和實(shí)化。在工作安排上，我們正在會(huì)同國(guó)家發(fā)改委等制定實(shí)施方案。”
雷海潮介紹，在強(qiáng)基層方面，今年要進(jìn)一步推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體，實(shí)現(xiàn)90%以上的縣域達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)，到2027年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。在固基礎(chǔ)方面，要進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力，三級(jí)醫(yī)院要幫扶二級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院要帶動(dòng)一級(jí)、帶動(dòng)基層。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，都要有中級(jí)以上職稱的專業(yè)人員，由上級(jí)醫(yī)院來派駐，為居民提供長(zhǎng)期的有質(zhì)量保障的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)基層的信息化能力，應(yīng)用人工智能輔助技術(shù)，提升基層的服務(wù)能力和水平條件。此外，督促指導(dǎo)各地進(jìn)一步提升和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施水平，優(yōu)化改善看病就診的條件。在保基本服務(wù)方面，政府工作報(bào)告提到，今年人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)要再增加5元，達(dá)到人均99元。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提升后，國(guó)家衛(wèi)健委將在優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)頻次、保障服務(wù)質(zhì)量方面進(jìn)一步改善。
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