
觀眾在2022年世界大健康博覽會武漢大學口腔醫院展廳了解5G遠程醫療。新華社記者 熊琦攝
醫療改革取得突破性進展
黨的十八大以來,全國各地深化醫藥衛生體制改革工作,推動醫改往深里走、往實里走,醫療衛生服務資源總量持續增長,醫療技術能力和醫療質量水平不斷提升,醫改取得顯著成效。
這10年,我國持續深化醫藥衛生體制改革,有效緩解群眾看病難問題。國家衛健委通過推廣預約診療、多學科診療,推進遠程醫療服務和智慧醫院建設等一系列舉措提高醫療服務可及性。截至目前,全國50%的二級以上公立醫院已開展預約診療服務,超過4800家醫院能提供精準的分時段預約診療。針對“診斷難”問題,2000多家醫院可提供多學科診療的服務模式。
推進優質醫療資源擴容和均衡布局,是破解醫療資源總量不足、區域分布不均衡問題的有力手段。10年來,我國深入推進分級診療制度和體系建設,多措并舉,推動構建有序的就醫和診療新格局。啟動建設國家醫學中心和國家區域醫療中心,“十四五”期間還將建設120個左右的省級區域醫療中心,提高優質醫療資源相對薄弱地區相關專科的診療水平,縮小與全國先進水平的差距,大幅減少跨省、跨區域就醫人群。
同時,以醫聯體建設為重點構建分級診療體系。先后組織在4個直轄市和317個地級市開展分級診療試點,在32個省份的118個城市開展城市醫療聯合體建設試點,在827個縣開展縣域醫共體試點。
這10年,我國加強全民醫療保障制度頂層設計,更好滿足人民群眾多元化醫療保障需求。截至2021年底,基本醫療保險參保人數超過13.6億人,參保覆蓋面穩定在95%以上,建成世界上規模最大的基本醫療保障體系。職工醫保、居民醫保政策范圍內住院費用支付比例分別為80%和70%左右,基金年收支均超2萬億元、惠及群眾就醫超40億人次,以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險等共同發展的多層次醫療保障制度框架基本形成,醫療保障事業改革發展取得突破性進展。
這10年,我國不斷提高基本醫療保險統籌層次,破解群眾看病貴問題。自2018年以來,我國已開展7批全國藥品集采,共覆蓋294種藥品,藥品價格平均降幅超50%,前6批集采累計節約醫療費用超2600億元,第7批集采預計每年將節約185億元。不僅如此,近年來,國家醫保目錄談判力度不斷加大,逐步把更多救命救急的好藥納入醫保范圍。2021年版國家醫保藥品目錄品種增至2860種,67種談判藥品平均降價62%。截至2021年底,14.2萬家醫藥機構供應談判藥品,國談藥全年累計惠及患者1.4億人次、減負1500億元。居民個人衛生支出占衛生總費用由2012年的34.34%下降到2021年的27.7%。
近年來,以健康為中心的醫改導向更加突出。我國以大健康理念為引領,把預防放在更加突出的位置,實施健康中國行動,“每個人是自己健康第一責任人”的理念更加深入人心,加強重大疾病防治和慢性病健康管理,改革完善疾控體系,發揮中醫藥的獨特優勢,開展醫養結合,衛生健康事業發展方式和工作模式不斷創新。
展望未來,全方位、全周期維護人民健康迎來前所未有的機遇。醫藥衛生體制改革要把衛生健康事業高質量發展同滿足人民美好生活需要緊密結合起來,促進優質醫療資源擴容和均衡布局,深化醫療、醫保、醫藥聯動改革,持續推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心,為實現中華民族偉大復興的中國夢打下堅實健康基礎。(經濟日報-中國經濟網記者 吳佳佳)

中醫藥產業迎來春天
黨的十八大以來,黨中央、國務院堅持把人民健康放在優先發展的戰略位置,我國走出了一條中國特色衛生健康事業改革發展之路。其中,中醫藥產業守正創新、傳承發展,服務更公平、更可及、更便利,呈現出良好的發展態勢。
10年來,在有關部門和企業的共同推動下,我國在中藥產業發展、中藥質量提升、中藥科技創新等方面,均取得了亮眼成績。
中藥產業快速發展。依托全國重點實驗室、國家工程研究中心等國家級平臺,持續深化產學研合作;國家中醫藥管理局、國家發展改革委共同實施中藥標準化項目,加強中藥生產全過程質控;中藥制藥裝備優化升級,促進產業智能、綠色發展。目前,以中藥農業為基礎、中藥商業為紐帶、中藥工業為主體的產業體系日益完善,產業發展態勢良好。根據全國醫藥工業統計數據,中藥工業主營收入由2012年的5156億元增長到2021年的近7000億元。
中藥質量不斷提升。完成了第四次全國中藥資源普查,摸清了中藥資源家底;中藥材野生變家種及替代品研究取得突破,生態種植加快推廣,中藥追溯系統應用范圍不斷擴大。
中藥科技創新不斷深入。國家中醫藥管理局、科技部等部門持續加大中藥的科技投入,加強道地藥材、中藥炮制、質量保障、新藥研發等方面的研究;積極配合國家藥監局改革完善符合中醫藥規律的中藥審評審批制度,建立中醫藥理論、人用經驗和臨床試驗“三結合”的審評證據體系,進一步激發了中藥科技創新的活力。
隨著《“十四五”中醫藥發展規劃》出臺,中醫藥文化正在進一步深入到千家萬戶、走向世界各地,中藥產業也迎來發展的黃金期。未來,要圍繞中藥種植、研發、生產、使用全過程,充分發揮科技支撐引領作用,促進中藥質量的提升,深化循證研究,更好彰顯中藥臨床價值,滿足人民群眾的用藥需求。(經濟日報-中國經濟網記者 吳佳佳)

河北秦皇島海港區秦皇燕達金色年華健康養護中心的工作人員幫助老人做康復訓練。 曹建雄攝(中經視覺)

在位于江西贛州章貢區的江西海爾醫療科技有限公司生產車間內,工作人員正在生產小型醫用制氧機。胡江濤攝(中經視覺)
【我這十年】
黑龍江省雞西市虎林市居民趙海:
好政策讓生活充滿陽光
我叫趙海,是黑龍江省雞西市虎林市人。6年前,家里條件還不錯,住樓房、開轎車、有存款。然而,一場疾病徹底打破了我家原本平靜的生活。
2017年8月末,我被確診為慢性粒細胞髓性白血病,這是一種較為嚴重的血液疾病,本地醫院建議我立即前往省級醫院就診。在哈爾濱醫科大學附屬第二醫院,經過一系列檢查、治療,我的病情雖然得到控制,但是入院20多天,光治療費用就墊付了3萬多元。接下來,我每年還要有三四次住院治療。
這種情況下,醫療費用怎么報銷、能報多少,成了我家最關注的事兒。回到虎林,我帶著哈醫大二院的診斷書、出院證明、費用清單等一系列手續來到虎林醫保機構報銷時,工作人員告知我還要出具治療病歷。當時,病歷需要出院15天后才可出具,等拿到手,20多天又過去了。當我拿著所有材料再次來到醫保機構,直到報銷款入賬,已經是4個月之后了,按照比例,那一次我只報銷了4000多元。
上個月我去哈醫大二院治療,只需帶著我的社會保障卡,費用報銷在醫院當時就辦結了,而且報銷比例提升到了70%。同樣的住院費用,短短幾年時間,報銷額就漲到了原來的兩三倍!回想起第一次跑報銷的情景,我覺得現在的醫保政策真是越來越好了。
其實,我最高興的不光是辦事流程簡化和報銷比例翻倍,而是吃藥問題得到了解決。我的病需要終身服用化療藥和扶正藥,患病初期,一年的吃藥費用就要七八萬元,所以,我和病友們一直期盼著這類藥品有朝一日能夠納入醫保。終于,2019年好消息傳來,我們必需的一種化療藥正式納入國家醫保。我的藥費大幅度降至每年兩萬元左右,買藥也方便了,只需向我們本地人民醫院提出申請,一周左右就能收到藥品。2019年我還通過了慢性病鑒定,扶正藥每年還能再報銷50%。
這幾年國家醫保政策不斷調整,給了我生活的希望和動力。現在,我的病情已經基本穩定,有時還可以短時間地做些力所能及的零活兒。我的心態也越來越好,而且帶動了身邊的許多病友積極治療,我還受哈醫大二院主治醫生的邀請,為新病友們講述我的抗癌經歷。
經濟壓力緩解了,有病咱不怕了,是醫保政策讓我的生活充滿陽光!(經濟日報-中國經濟網記者 馬維維整理)